2 结果
21 白内障发病率 见表1。白内障总患病率为604%(417/690)。随着增龄,白内障发病率相应增加,65~74岁、75~84岁以及85~102岁的患病率分别为231%、657%和876%,不同年龄组患病率有显著差异(χ2=1741,P=0001);女性患病率高于男性,分别为565%和635%,调整年龄后两者有显著差异(P<005);按初中以下和初中以上文化程度划分,白内障患病率与受教育程度无关(χ2=013,P=071)。表1 白内障患病率(略)
22 白内障致盲率和手术率覆盖 见表2。白内障双眼盲和单眼盲的总致盲率146%,总手术覆盖率为63%。随着增龄,白内障致盲率显著增加(χ2=154,P=0001)而手术覆盖率无显著差异(χ2=14,P=022)女性白内障致盲率经年龄调整与男性仍无显著差异(P>005),而手术覆盖率显著低于男性,分别为556%和723%(χ2=52,P=002);初中以下自内障患者致盲率高于初中以上文化程度患者(χ2=66,P=001);但手术覆盖率低于后者(χ2=46,P=003)。 表2 白内障致盲率和手术率覆盖率(略) 3 讨论
31 白内障患病率 本组老年人白内障患病率 604%,随着增龄,白内障患病率显著增加,与国内其他流行病学调查结果相比〔3,4〕,相同年龄段人群的发病率略有不同,可能与不同地区的地理气候以及地区间的生活文化水平和饮食习惯差别有关。另外,除了地区差异和城乡差异外,抽样方法和诊断标准也是影响调查结果的重要因素。不同年龄段的白内障发病率不同,因此,年龄分布比例对调查结果有较大影响。我们选择老人院作为调查对象,相对简单易行,但调查的人数少,人口覆盖面窄,分布不均,可能并不能完全代表整个地区的患病情况。本次调查中,我们也发现白内障患病率与性别以及受教育程度有一定关系,与其他调查结果一致〔4,5〕。
32 白内障致盲率和手术覆盖率 本组老年人白内障双眼盲致盲率11%,单眼盲率134%,手术覆盖率63%,与其他地区的调查相比〔3,5〕,致盲率相对较低,而手术覆盖率较高,可能与广州市经济发展水平较高有关。 我们发现,致盲率随着增龄显著增加,文化程度低者致盲率也较高,而手术覆盖率则恰好相反。另外,手术覆盖率,男性高于女性。本组高龄患者、女性和文化程度较低者,往往对手术持消极和悲观的态度。这是除经济状况之外影响手术覆盖率的又一重要因素,表明白内障致盲的防治还应重视社会经济文化和社会心理等诸多因素。
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