3  讨论
   
　　多元回归与相关的分析方法是进行近视诱发因素分析的最常用方法，但该方法要求样本量很大，并且要求样本有较好的分布规律。分析计算的工作量繁重，一般要通过计算机进行计算。在进行计数，计量等不同单位、不同量纲的因素分析时，人为的将因素进行数量化，部分地影响了结果的准确性，容易产生偏差。
   
　　灰色理论的关联分析法是研究健康、疾病与诸因素关系的有效方法之一，属前瞻性研究。它是根据有关统计数据的几何关系及其相似程度判断其关联程度，回答在诸因素的系统内，因素间的主次位置。该方法对数据量没有严格要求，也不需要原始数据满足何种分布。克服了多元回归相关分析方法的局限性，简化了计算过程，便于进行分析[2]。
   
　　根据本次的分析结果，遗传与环境因素（包括视近工作、营养、家庭因素，不良的用眼习惯）均与近视的发生有关，而其中以视近工作对近视发生的影响最大，这与学者的研究相一致[3]。近年来，国内外学者多认为近视的发生多与遗传有关，在决定患近视的个体差异中约60％属遗传因素，本文的调查也支持了这一点[4]。
   
　　在环境诸因素中，长时间、近距离作业是引起近视发生的主要因素。此类作业中，视机能经常处于紧张状态，使眼球充血，眼压升高，眼内肌过度调节（引起调节紧张或痉挛）。双眼持续内聚（引起眼外肌紧张、压迫近眼球）。长时间低头（引起颈部阻碍血液循环）。而长期调节紧张的存在导致晶状体睫状肌调节能力的改变，形成假性近视，严重的引起眼轴前后轴变长，成为真性近视[5]。尤其青少年学生，由于眼球正处于生长发育阶段，没有完全定型，比较脆弱，更易引致近视的形成。所以，学校必须合理安排学生的学习与作业时间。
   
　　营养在一定程度上影响着近视的发生、发展。尤其是在没有遗传因子的情况下，可能成为近视发生诱因。因此要教育学生注意合理营养，要少吃碳水化合物及酸性食物，多吃富有维生素B1、维生素C、钙质和蛋白质类食物，同时要注意维生素A的补充[6]。
   
　　观看电视的时间及距离在诱发近视形成的诸因素中排位也较靠前。看电视持续时间越长，视疲劳的程度就越严重。综合中小学生的实际情况，看电视的持续时间在30～50分钟较为适宜，最长不应超过2小时，而且应该每隔0.5～1小时，做一些轻微的活动，使眼睛得到休息。视距越远，眼调节紧张的发生就越轻，视疲劳的程度也越小[7]。观看电视距离应不少于电视机屏幕对角线的7倍。放电视的位置，最好屏幕中心高度稍低于眼水平线。
   
　　用眼习惯、睡眠及室外活动时间、一些家庭因素也与近视的发生有关系。因此我们必须做好用眼卫生宣传教育，同时取得家长的支持与配合，充分发挥家长的作用。使学生养成正确的用眼习惯以及建立良好的作息制度及规律[8,9]。
   
　　综上所述，近视的发生与诸多因素相关，所以，我们在制定近视预防措施时，一定要采取综合防治的策略，减少学校、家庭的一些不良因素，为学生创造一个良好的学习、生活的视觉环境。

　　4  小结

　　4.1  本文通过对561名学生进行调查，得出遗传与环境因素（包括近视工作、营养、家庭因素不良的用眼习惯）均与近视的发生有关，而其中以视近工作对近视的发生影响最大。

　　4.2  灰色系统理论的关联分析简便、易行，便于在工作中运用、推广。

　　4.3  近视的预防工作必须采取综合防治的策略。

　　【参考文献】

　　［1］ 刘思峰，郭天榜.灰色系统理论及其应用［M］.郑州：河南大学出版社. 1991.

　　［2］ 马俊生，李炳杉.灰色理论的关联分析法在研究青少年近视发病因素中的应用［J］.中国学校卫生，1994,15(1):37~39.

　　［3］ 吴昌凡，何明光，曾骏文.儿童青少年近视危险因素研究现状［J］.中国学校卫生，2005，26（10）：879~881.

　　［4］ 王静.青少年近视病因研究［J］.菏泽医专学报,2003，15（2）：90.

　　［5］ 赵瑾,谢毅瑾.青少年近视发病机理的研究［J］.眼科,1995，4（3）：142~145.

　　［6］ 刘延华,贾凤芝.青少年近视的多因素分析［J］.社会医学杂志,2006，4（4）：62~63.

　　［7］ 刘佩霞.应用层次分析法研究青少年近视的危险因素［J］.中国现代医药杂志,2006，8（4）：63~65.

　　［8］ 邹尉玉,李晓青.青少年近视眼病的社会因素及预防对策［J］.医学与社会,1998，11（4）：34~36.

　　［9］ 申春香，李英子，金顺福.青少年近视眼的发生机制和防治方向［J］.中国现代实用医学杂志,2004，3（3）：45~46.

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