罗敏   计菁

上海交通大学医学院附属第九人民医院   200011

目的：比较并探讨扭动模式与传统爆破模式对白内障超声乳化术后的影响。

方法：随机将接受白内障超声乳化手术的患者随机分为2组，扭动模式94例，传统爆破模式组94例，分别使用扭动模式和爆破模式进行超声乳化手术。术中记录超声时间(UST)，累计分散能量（CDE）和手术并发症。患者术后1周、1月、3月检查最佳矫正视力和角膜内皮计数。

结果：扭动组II、III、IV级核的超声时间分别是31.06±14.29s、35.72±19.74s、74.11±41.50s；爆破组分别是47.3±17.58s、53.34±19.51s、84.54±15.45s，两者之间有显著性差异（P<0.01）。扭动组II、III、IV级核的CDE值分别是11.2±5.33、12.42±5.49、18.19±1.31，爆破组CDE值分别12.65±5.71、15.64±9.35、42.5±3.01两者间有差异(P<0.05)。手术3月的最佳矫正视力扭动组0.72±0.21，爆破组0.70±0.18，两者间无明显差异（P>0.05）。术后一周、1月、3月的角膜内皮细胞计数，扭动组分别为2149±199、2222±177、2313±161，爆破组分别为2055±218、2084±175、2259±179，各组间有差异（P<0.05）。

结论：白内障超声乳化手术中采用扭动模式可以有效减少能量和缩短时间，减轻患者角膜内皮的损伤，是一种安全的有效的手术模式。