房兴峰   葛庆曼   崔明伟

山东省鲁南眼科医院   276002

目的：探讨累及眼部的儿童Stevens-Johnson综合症的诱发因素、临床特点、诊断治疗方法和预后估计。

方法：回顾性分析我院2000年1月至2008年1月收治的6例Stevens-Johnson综合症的患儿的诱发因素、临床表现、治疗方法与效果。临床资料：男2例，女4例，年龄8-14岁；病史1.5月-10年；5例有药物过敏史。视力：HM/10cm-1.0。睑球粘连：4例8只眼；假性胬肉：3例3只眼；睑内翻：1例2只眼；角膜新生血管：5例8只眼。Schirmer试验：2例3只眼0mm，3例5只眼大于10mm，继发性皮质类固醇性青光眼：1例1只眼。治疗方法：6例患儿施行不同的手术治疗：血管膜切除联合羊膜移植术；血管膜切除联合异体角膜缘干细胞移植术；睑球粘连分离联合异体角膜缘干细胞移植联合穹隆成形术等。术后均予人工泪液，抗生素滴眼液，皮质类固醇激素滴眼液，环孢霉素A滴眼液等治疗。

结果：6例患儿经手术联合药物治疗后，术眼眼表结构及功能均有不同程度的改善。

结论：累及眼部的儿童Stevens-Johnson综合症应采取多途径，多步骤的综合治疗，特别是急性期的治疗。