刘学群 林丁 叶长华 厉君

　　长沙爱尔眼科医院 410015

　　目的：观察早、晚期开角型青光眼视神经乳头的三维形态。

　　方法：选取临床上已确诊的青光眼患者，早期1例、晚期2例，利用频域光学相干断层扫描仪(海德堡Spectralis OCT)对视神经乳头进行扫描及三维成像，观察不同视乳头形态的特点。

　　结果：Humphrey视野检查对开角型青光眼进行分期，利用海德堡Spectralis OCT对视神经乳头进行三维成像(如图)，显示1例早期青光眼(例1)视盘直径1605um，杯盘比约0.6，视杯最深处859um，从水平及垂直切面观察到有盘沿存在。2例晚期患者杯盘比均为1.0，其中1例视盘直径1734um，视杯最深处1153um，水平切面可见残余盘沿，而垂直切面无残余盘沿;另外1例视盘直径1646um，视杯最深处346um，水平切面见鼻侧残余盘沿，垂直切面无残余盘沿。

　　结论：海德堡Spectralis OCT是新一代频域OCT，对视神经乳头水平连续扫描，并进行三维图像重建，能提供视乳头形态的多重信息。结果能显示出各方位盘沿的直观信息，但对盘沿的定量分析还有赖于数学模型的建立。