因为UBM可以实时观察到自然状态下的房角相关结构，特别是自然状态下的虹膜根部附着位置及形态。但是，用房角镜检查时即使用压迫技术也很难暴露房角隐窝，这样就不能判断虹膜根部附着点。当评价虹膜膨隆程度时，我们认为使用UBM检测比房角镜观察的结果可靠，因为用房角镜判别虹膜形态主要依赖虹膜前表面形态，但实际上有时由于虹膜前表面不规则，并不真正反映虹膜的整体形态，所以用房角镜判别周边虹膜整体形态时，可能会出现误差；而UBM观察到的虹膜后表面弧线则较为规则，能真正代表虹膜的整体形态。

　　4．UBM在暗室激发试验中的应用：UBM不仅可用于观察以上参数，也可用于暗室激发试验［6］。激发试验用于确定窄房角的人是否有发生房角关闭的可能性。暗室激发试验被认为是多项检查中最符合生理条件的。在传统的暗室试验中，患者留在暗室1～2 h，然后行眼压和房角镜检查。如患者房角关闭、眼压升高8～10 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）被视为激发试验阳性。这一检查的缺点是房角镜检查时要用光照，而光照会改变最初房角关闭的条件。因此用于确定是否有功能性房角关闭时，UBM检测比房角镜更可靠。

　　如上所述，由于UBM检查是以超声波代替光照，因此，房角结构可在任何照明条件下动态观察。我们将UBM用于暗室试验，比较了UBM暗室试验和传统暗室试验的敏感性和特异性。由于UBM采用高频超声技术及水浴检查技术，能在相对无干扰的情况下对眼前段活体结构进行实时观察，从而避免了暗室试验后功能关闭的房角因受照明光线刺激和由于房角镜检查引起的机械性干扰而致的房角重新开放。部分患者在传统的暗室试验中以眼压和房角的检查结果判断为阴性，但在UBM下仍观察到不同程度的房角功能性关闭。我们进行了暗室和照明条件下的UBM检查，取房角3、6、9及12点钟方位的图象分析。结果显示如果以暗室条件下发现的功能性房角关闭作为阳性标准，传统暗室试验和UBM暗室试验的敏感性分别为31.8%和68.2%。UBM的敏感性远比传统方法高，而且当发现功能性房角关闭时，可以立即实时分析其发生机制。

　　五、我国PACG的房角关闭机制

　　在我国的临床研究中，发现周边虹膜切除术后，仍有约40％的PACG患者暗室试验阳性，部分患者呈逐渐进展的房角粘连关闭或反复发作的房角关闭状态［7-9］。我们推测大部分PACG特别是慢性PACG，具有多种发生机制。换言之是由共同存在的因素，即瞳孔阻滞和非瞳孔阻滞因素引起。这一观点已在我们最近的研究中得到证实。

　　我们对292例PACG患者中126例符合研究标准的患者进行了UBM检查。有47只眼行周边虹膜切除术后，UBM暗室激发试验仍为阳性。我们分析了PACG患者的房角关闭机制，将其分为3型：瞳孔阻滞型、非瞳孔阻滞型、多种机制共存型［10］。

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