摘　要　采用彩色超声多普勒成象技术对10例视网膜中央静脉阻塞患者进行视网膜中央动、静脉的血流测定，并选择10例性别、年龄相当的正常健康人进行对照。结果显示：患眼的视网膜中央动脉收缩期峰值血流速度（PSV）和加速度（A），平均视网膜中央静脉流速（CRV）较对侧健眼和正常对照眼明显降低，而且CRV较PSV降低明显。提示CRV的测量可能在鉴别缺血型与非缺血型视网膜中央静脉阻塞以及预测新生血管并发症的产生方面有一定意义。

　　Measurement of blood flow velocities in cases with central retinal vein occlusion by color Doppler imaging／Yuan Yanbo．．．∥Ophthalmol CHN．-1998，7（1）．-32～35（Rui Jin Hospital，Shanghai Second Medical University，Shanghai 200025）

　　Color Doppler Imaging was used to measure the blood flow velocties of central retinal artery and central retinal vein of involved eyes and clinically healthy fellow eyes in ten patients with central retinal vein occlusion and in the control eyes of age-matched and sex-matched healthy volunteers．The result showed that average peak systolic velocity （PSV） and average acceleration were significantly lower in the central retinal artery of involved eyes of patients with central retinal vein occlusion than those of clinically healthy fellow eyes and control eyes．Average central retinal vein velocity of involved eyes was significantly lower than that of clinically healthy fellow eyes and control eyes，and it decreased more significently than PSV．We believe that the presence of a low velocity in the vein can be used to distiguish nonischemic CRVO from ischemic CAVO and predict the development of neovascularization．

　　Subject terms Retinal vein occlusion／ultrasonogr；Regional blood flow；Retinal vein；Retinal artery

　　1　病人和方法

　　1.1　病人

　　本院眼科门诊就诊的最近发生视网膜中央静脉阻塞（CRVO)的患者（发病时间少于3个月），屈光间质不清或存在其他眼疾如糖尿病性视网膜病变等排除在外，共10例，同时选择10例年龄、性别相当无视网膜血管疾患史的健康人作为对照组，每一患者有一性别相同，年龄相差不超过10岁的健康人作为对照。

　　1.2　仪器

　　Aloka　SSD-680型超声显象仪配7.5MHz线阵探头。设定多普勒取样容积1mm。壁滤波50～100Hz，观察收缩期峰值血流速度PSV，加速度A，舒张末期血流最大速度EDV，视网膜中央静脉血流速度CRV。

　　1.3　方法

　　受检者暗适应后取仰卧位，查一侧头微偏向对侧，双眼凝视正前方，平稳呼吸，检查者轻置探头于眼睑处作两眼球矢状轴位扫描，清楚显示视神经暗区。于其内可见随心搏闪烁之“红色”血流束，为CRA，随之出现“蓝色”稍宽条形血流，即为CRV，取样容积置于视神经暗区显示“红色”条形的血流束内，距球后壁外缘处获多普勒血流声谱图，该动、静脉血流分别显示于声谱图基线上下方。上方为CRA血流，下方为CRV血流。各指标均测三次，取均值。

　　1.4　检验方法

　　采用配对资料t检验和两样本均数t检验。

　　2　结果

　　2.1　视网膜中央动脉平均收缩期峰值血流速度PSV在CRVO患眼为9.73±2.04cm／s，对侧健眼为12.44±3.18cm／s，对照眼为12.21±1.76cm／s，CRVO患眼视网膜中央动脉的PSV与对侧健眼及正常对照眼相比均明显降低（分别为P＜0.05，P＜0.01），而在对侧健眼与正常对照眼之间无明显差异（见表1）。

表1　CRVO眼与对侧健眼及正常对照眼之PSV比较（±S　cm／S）

　　 2.2　视网膜中央动脉平均加速度A在CRVO眼为74.79±37.7cm／s，在对侧健眼为112.5±66.25cm／s，在正常对照眼为131.94±29.75cm／s，CRVO患眼与对侧健眼比较有显著差异（P＜0.05），与正常对照眼比较有非常显著差异（P＜0.01），对侧健眼与正常对照眼比较无明显差异（P＞0.05），（见表2）。

表2　CRVO眼、对侧健眼及正常对照眼A之比较（±S　cm／S）

　　 2.3　视网膜中央动脉平均舒张末期血流最大速度（EDV）在CRVO患眼为3.11±1.47cm／s，对侧健眼为4.57±1.15cm／s，正常对照眼为3.72±1.22cm／s，CRVO患眼与对侧健眼及正常对照眼比较EDV无明显差异（P＞0.05），对侧健眼与正常对照眼比较也无明显差异（P＞0.05）（见表3）。

表3　CRVO眼、对侧健眼及正常对照眼之EDV比较（±S　cm／S）

　　 2.4　平均视网膜中央静脉流速CRV在CRVO患眼为3.47±1.2cm／s，对侧健眼为4.37±1.65cm／s，正常对照眼为5.11±1.20cm／s，CRVO患眼与对侧健眼比较，患眼CRV明显降低（P＜0.01），与正常对照眼比较也明显降低（P＜0.01），而对侧健眼与正常对照眼比较无明显差异（P＞0.05）（见表4）。

表4　CRVO眼、对侧健眼及正常对照眼之CRV比较（±S　cm／S）

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