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2 结果
2.1 2组一般资料比较 空腹血糖正常组(FBG<5.6 mmol/L)和空腹血糖受损组(5.6 mmol/L≤FBG≤7.0 mmol/L)一般资料比较可以看出，2组年龄、性别构成、TG、HDLC、脉搏波速增高率差异有统计学意义(P<0.05)，而BMI、血压包括收缩压和舒张压、TC、LDLC、FIB及眼底动脉硬化患病率差异无统计学意义(P＞0.05)。见表1。
表1 2组一般资料及眼底动脉硬化和脉搏波速增高比较
2.2 2组眼底动脉硬化和脉搏波速增高检出率比较 空腹血糖正常组眼底检查和脉搏波速检测阳性率比较差异无统计学意义(P<0.05)；在空腹血糖受损组脉搏波速检测阳性率高于眼底检查的阳性率(P<0.05)。见表2。
表2 2组眼底动脉硬化和脉搏波速增高
3 讨论
本研究通过对体检人群中空腹血糖正常组与受损组一般资料比较可以发现。空腹血糖受损多发生于40岁以后，且男性多于女性。有研究认为，TG水平与血糖密切相关［3］，本研究结果也印证了这一点。高水平的HDL则是一保护因素，这与刘岩等［4］的研究结果相一致。肥胖和血压升高及血糖、血脂等代谢关系密切，本次2组比较血压、BMI、TC、LDL和FIB无显著差异，其机制有待于进一步的研究。
健康体检现今已成为早期发现糖调节受损以及血管早期病变的有效手段。baPWV指脉搏波在肱踝动脉之间的传播速度，随着动脉僵硬度的增加，脉搏波的传导速度加快，大量临床资料显示，baPWV可以准确评价动脉弹性功能，识别动脉壁早期病理征象，预测心脑血管事件［5］。视网膜动脉是人体惟一可以活体观察到的血管，任何导致全身动脉和小动脉硬化的疾病都可能累及视网膜血管，并出现相应的改变。眼底表现可以反映全身动脉硬化尤其是脑动脉硬化的程度。Aso等［2］的研究证实了2型糖尿病患者的baPWV与视网膜病变的发生率直接相关，能够用于其并发症的危险评估。本研究发现空腹血糖受损组较正常组眼底动脉硬化发生率虽有增高趋势但无显著差异，但baPWV异常率显著增高。通过2组人群眼底动脉和baPWV检测阳性率比较可以发现在空腹血糖受损组脉搏波速增高阳性率较高，达到50.7%。提示空腹血糖受损者脉搏波速改变较为明显，检测baPWV可作为提示动脉硬化的灵敏指标，有助于早期发现动脉硬化，使空腹血糖受损者从更早的干预和治疗中获益。
【参考文献】
1 王泓，王素华，尚永梅.脉搏波速与糖代谢异常的关系.中国水电医学，2007：1113.
2 Aso K，Miyata M，Kubo T，et al.Brachialankle pulse wave velocity is useful for evaluation of complication in type 2 diabetic patients.Hypertens Res，2003，26：807813.
3 Mingrone G，Henriksen FL，Greco AV，et al.Triglycerideinduced diabetes associated with familial lipoprotein lipase deficiency.Diabetea，1999，48：12581263.
4 刘岩，陈青云，罗佐杰，等.广西人群空腹血糖受损危险因素Logistic回归分析.广西医学，2008，30：164464.
5 谢晓亮，李觉，胡大一.脉搏波传导速度测定方法及临床意义.中国心血管病研究杂志，2007，5：465467.
(收稿日期：2008-12-21) 上一页 [1] [2] |
