作者：王雅杰    作者单位：130021吉林省人民医院

　　【摘要】  目的：探讨对白内障超声乳化人工晶体植入术的健康教育及护理。方法：对1280例患者通过心理、疾病、饮食、药物等方面的宣传及康复期指导。结果：本组1280例，其中1238例通过健康教育与康复期指导，使患者密切配合治疗，取得了满意的结果，占总数的96.72%。32例因家庭疾病因素，效果欠佳，占总数3.28%。结论：通过健康教育，提高了疾病的治愈率，缩短了患者的住院时间，起到了良好的经济效益与社会效益。

　　【关键词】  白内障 人工晶体

　　我院眼科自1999年～2006年11月期间共收治1280例白内障患者。现就白内障超声乳化人工晶体植入术患者的健康与护理报告如下。
   
　　资料与方法
   
　　本组1280例，1689只眼，男703例，女577例，16～84岁。本组通过健康教育，改变了不利于健康的倾向，树立了科学的生活方式与习惯，使患者明确健康教育的目的，掌握自我保护措施，提高生活质量，巩固了手术效果，减少并发症的发生。
   
　　健康教育
   
　　健康教育与指导：做好患者的思想工作，解除思想顾虑，消除恐惧心理，保持稳定情绪及健康心态是手术取得成功的必要条件之一。患者入院以后，由于环境、生活方式的变化，以及缺乏对病情愈后的效果的了解等因素，患者可能产生紧张、恐惧、焦虑等不佳心态，因此要加强心理护理，强化沟通技巧，在沟通过程中掌握病人及家属的心态，了解患者的兴趣、爱好，并给予关心、爱抚以及鼓励［１］。解除患者的思想顾虑，消除不佳心态，入病房以后，护士要主动热情地接诊，并详细介绍科室的自然情况，如各诊室的位置、技术力量，设备的使用，饮食、起居的环境及疾病的治疗护理程序、信息等等。尽快消除患者对科室的陌生感，建立安全感、信任感、保持良好的情绪及健康的心态，积极配合手术治疗。
   
　　术前健康指导：①向病人详述术前的目的、意义。如术前角膜曲率，A、B超是了解眼底及眼轴情况，便于计算人工晶体的读数，同时术前要进行内科的一般检查，如心电、X线照片、血象，以便了解心肺功能及有无糖尿病及其他疾病，掌握全身情况，便于针对性治疗，减少并发症的发生。②饮食：结构合理，宜荤素搭配，尤其注意多食粗纤维食物，如蔬菜，水果等，以促进肠胃蠕动，保持大便通畅。③保持充足的睡眠，避免因失眠引起交感神经兴奋，导致眼压增高，影响手术效果。
   
　　术后康复指导：①人工晶体植入后，为防止植入晶体脱位，患者应保持平卧，头部减少用力活动，为防止虹膜粘连，可用快速散瞳药，如美多丽P，托品卡胺等。术后用药滴眼时，应平卧1～2小时，待药物吸收后再下床活动。②患者出现头痛、恶心、呕吐、术眼疼痛剧烈，异物感等现象要及时通知医生，及时处理。③术后患者尽量避免食用带骨刺及难咀嚼的食物，要吃高蛋白、高维生素、营养丰富易消化的食物，为防止便秘要多进食粗纤维的食物，如蔬菜、水果等，以便促进肠胃蠕动，避免因便秘引起眼内压增高，眼内出血，晶体脱位等并发症。④忌食用刺激性食物，如饮酒、喝浓茶等，不能吸烟，以便刺激呼吸道黏膜，引起气管、支气管炎症，导致咳嗽、打喷嚏等，造成晶体脱位，刀口愈合不佳等。
   
　　出院指导：①遵医嘱出院带药，坚持滴眼药，减轻眼部反应。②晶体植入术后，避免低头动作及重体力劳动，坚持锻炼身体，增强体质，预防感冒，防止并发症发生。③出院1周或半个月到门诊复诊，如有眼痛、流泪等异常情况要及时就诊。
   
　　结果
   
　　本组1280例，其中1238例通过健康教育与康复期指导，使患者密切配合治疗，提高自我护理能力，术后视力迅速提高，取得了满意的效果，占总数96.72%。32例因家庭疾病等因素，效果欠佳，占总数3.28%。
   
　　讨论
   
　　白内障超声乳化人工晶体植入术，具有组织损伤小、切口愈合快、散光小、视力恢复快［2］、并发症少等诸多优点。近年已经逐步在我国普及开展，因此开展健康教育，使患者掌握健康知识，制定自我护理措施是摆在护理工作人员面前的新课题，因此护理人员必须充分发挥主导作用，运用自身掌握的知识及技能，改变患者对健康教育的态度，正确面对疾病，调节好失衡心态，使其行为向健康转变，防范疾病复发，使其早日康复。

　　【参考文献】

　　1 白菁，彭章平.健康护理中开展健康教育的探讨.中国护理杂志,1999.34.(4)250～251.

　　2 张辉，贾乃伟，李兵，等.高度近视白内障超声乳化人工晶体植入术.眼外伤职业病，2003,25 (8):553～554.