手术前后角膜内皮变化比较:见表1，表2。
             
　　从表1中可见，术后2周各动物眼角膜内皮细胞数与术前比较均有显著性差异(P < 0.05)。从表2中可见，各浓度组手术后角膜内皮损失量用药眼和对照眼比较无显著性差异(P> 0.05)。
   
　　手术前后眼内压的变化，见表3。

　　表3  手术前后用药组和对照组眼压变化比较（略）

　　*1 kPa=7.5mmHg
             
　　从表3中，可见术后d1各眼压均有明显升高，术后d3恢复正常。用药眼和对照眼的眼压变化比较均无显著性差异(P>0.05)。
         
　　组织病理检查结果:术后4周各手术眼均见角膜上皮完整，无水肿和坏死。内皮细胞轻度水肿，无明显变性或核固缩现象。实验眼和对照眼无明显差异。对照组术后4周即出现晶体上皮细胞增生并形成Soemrnering环，8周时晶状体后囊上有多层晶状体上皮细胞及成纤维细胞出现。各浓度组晶状体后囊表面较光滑，偶有散在晶状体上皮细胞。

　　3  讨论
         
　　绿茶是一种广受欢迎的饮料，流行病学调查已经发现它的消耗量和食道癌、胃癌、肺癌等肿瘤的发生率成反比;对多种致癌物诱导的致啮齿动物肿瘤包括皮肤、肺、前胃、食管、结肠、十二指肠等肿瘤有抑制作用。绿茶的抗癌效用与其组分中的多酚类有关，如epigallocatechin-3-gallate(EGCG）.epicatechin(EC).epicatechin-3-gallate(ECG).epigallocatechin(EGC) ,其中EGCG是含量最多、效力最强的组分。具有独特的生理和药理作用。如抗氧化调节肿瘤基因的表达，阻断细胞周期，诱导细胞凋亡和抑制细胞增殖的作用［1～4］,EGCG对眼组织也有明显的作用。绿茶对大鼠角膜的新生血管有明显的抑制作用［5］。Chiou等［6］发现在结扎视网膜中央动脉造成视网膜缺血的大鼠，应用EGCG者，其ERG的b波振幅比对照组高2倍。Camparini等［7］已经从黄酮类化合物EGCG ,Genistein ,Quercetin中筛选出EGCG具有最强的诱导培养的兔晶体上皮细胞凋亡的能力,并发现低浓度的EGCG可以有效地抑制兔晶体上皮细胞的增殖，提示EGCG对晶状体后囊膜混浊也有很好的预防作用。
         
　　本实验为了减轻EGCG的毒性作用，使用了晶状体囊袋内直接给药方法，即将EGCG通过3 mm的环形前囊口注入到兔晶体前囊和皮质间，使药物直接短暂接触晶体上皮细胞起作用。同时前房内注入高分子粘弹性物质防止药物向周围组织的渗漏，囊袋内及时清除药物。中、低浓度组术后反应与对照组比较无明显差异。高浓度组眼的术后反应稍重，需要10～14d消失，未出现角膜明显变白或大泡性角膜病变。提示使用高浓度物时，出现轻微的毒性反应。角膜内皮观察与术后早期眼内压的改变，用药组与对照组均无明显差异。光镜下观察，各浓度组眼的睫状体、视网膜色素上皮细胞及其他各层无明显改变，提示采用这样的给药方法，可明显的减轻EGCG的毒性作用。与其它对晶体上皮细胞抑制作用的药物相比，该药对眼部其他组织的毒性作用很轻，表明这种给药途径可使药物相对局限在晶体囊内起作用，减轻了对眼内其他组织的毒性。但是这种方法要求操作要准确才能达到预期目的。在操作时需注意:①成功的连续环形撕囊。如前囊膜撕裂则药物会渗漏到前房，引起毒性反应。②采用高分子粘弹剂充满前房，才能起到保护作用。③注药的技巧：用冲洗针头轻轻挑起晶体前囊，进入靠晶体赤道部才注药，兔的晶体不易水分离，应在囊下换几个方位注药才能充分接触晶体上皮细胞。 12点方位从旁切口进针注药，必要时用晶体定位钩拨开虹膜，完成操作。④囊袋内完成晶状体吸出，并及时清除药物，以防止药物外渗或残留，减少毒性作用。

　　【参考文献】

　　［1］ Levites I, Amit T, Mandel S, et al. Neuroprotection and neurorescue anainst Abeta toxicity and PKC-dependent release of nonamyloidonenic soluble precursor protein by green tea polyphenol(-)-epinallocatechin- 3- gallate［J］.FASEB, 2003,17(8):952-954.

　　［2］ Mimoto J, Kiura K, Matsuo K, et al.(-)-Epigallocate-chin gallate can prevent cisplatin- induced lun tumor　inenesis in A/J mice［J］.Carcinonenesis,2000,21(5):915-919.

　　［3］ Chen C, Shen G, IIebbar V, et al. Epinallocatechin-3-gallate- induced stress signals in HT -29 human colon adeno-carcinoma cells［J］.Carcinonenesis,2003,24(8):1369-1378.

　　［4］ Sah JF, Balasubramanian S, Eckert RL, et al. Epinallocate-chin-3-gallate inhibits epidermal growth factor receptor signaling pathway. Evidence for direct inhibition of ERK1/ 2 and AKT kinases［J］. Biol Chem,2004,279(13):12755-12762．

　　［5］ Cao I, Cao R. Angionenesis inhibited by drinking tea［J］.Nature,1999,398(6726):381.

　　［6］ Chiou GC, Li BH, Wang MS. Facilitation of retinal function recovery by natural products after temporary ischemic occlusion of central retinal artery［J］.Ocul Phaimacol,1994,10(2):493-498.

　　［7］ Camparini M, Macaluso C,Renniani L, et al. Retroillumination versus reflected-light images in the photographic assessment of posterior capsule opacification［J］.Invest Ophthalmic Vis Sci,2000,41(10):3074-3079.

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