高维奇   刘宏伟   马瑛娜

哈尔滨医科大学附属第一医院眼科   150001

目的：在造成急性视网膜光损伤的混合白光照射下，比较蓝色玻璃镜片、黄色玻璃镜片和AMO Tecnis人工晶体对视网膜的保护作用有无差别。

方法：利用手术显微镜光源对家兔眼球瞳孔区照射，进行直接照射、透过蓝色玻璃镜片、黄色玻璃镜片及透过Tecnis人工晶体。通过视网膜组织HE染色，光镜下观察比较视网膜的差别。

结果：未照射组，视网膜各层次结构清晰，神经上皮层内各细胞排列规则，整齐，视网膜色素上皮细胞（RPE）排列紧密均匀，色素颜色一致；直接照射组：光感受器层部分细胞丢失，RPE表面细胞大小不均，可见肿胀、缺失；透过蓝色玻璃镜片、黄色玻璃镜片和透过Tecnis人工晶体组：与未照射处相比，视网膜各层次结构仍有部分破坏，但程度明显减轻，以蓝色玻璃镜片组损伤最小。

结论：手术显微镜混合白光照射可造成家兔视网膜的急性光损伤；蓝色玻璃镜片、黄色玻璃镜片和Tecnis人工晶体与直接光照相比都具有减弱光损伤的作用，以蓝光玻璃镜片防护作用最强。