2 结果
2.1 屈光度 采用主观验光法检查患者的屈光度改变。配戴一晚后所有患者的屈光度平均减少1.85±0.82D(P<0.001)。
2.2 裸眼视力 所有患者戴镜后裸眼视力均有提高,平均增加0.40±0.24(P<0.001)。
2.3 角膜曲率 所有患者中央角膜曲率均变平。Orbscan角膜地形图垂直轴Simk值平均变平0.94±0.56D(P<0.001);水平轴Simk值平均变平0.996±0.14D(P<0.001)。(屈光度、视力、角膜曲率的变化见于表1)。
2.4 角膜厚度 配戴一晚后两组(Ⅰ、Ⅱ组)患者的中央及周边的角膜均增厚,其中7个位点增厚有统计学意义(P<0.05)。过夜配戴一晚后,9个位点角膜增厚的水肿率均<3%(见表2)。
2.5 Dk值不同的两组角膜增厚程度的比较 配戴Dk值不同OK镜的患者,其中央及颞上方位点角膜增厚在两组之间差别均有统计学意义(P<0.05),Dk值较低组(Ⅱ组)的中央角膜增厚较明显。其余7个位点两组之间角膜度变化的差别则无统计意义(表3)。
表1 戴OK镜前后屈光度、裸眼视力、角膜曲率变化 ( ±s)
|
眼数(只) |
屈光度(D) |
裸眼视力 |
Simk-V(D) |
Simk-H(D) |
矫正前 |
25 |
-3.88±1.26 |
0.13±0.30 |
44.08±1.69 |
42.96±1.68 |
矫正后 |
25 |
-2.03±1.17 |
0.53±0.28 |
43.14±1.63 |
41.97±1.65 |
变化值 |
- |
1.85±0.82 |
0.40±0.24 |
0.94±0.56 |
0.996±0.14 |
P值 |
- |
<0.001 |
<0.001 |
<0.001 |
<0.001 |
2 戴OK镜前后角膜厚度变化(μm) 及角膜增厚的水肿率(%) ( ±s)
|
矫正前 |
矫正后 |
变化值 |
水肿率 |
中央 |
580.44±35.32 |
592.68±28.79 |
12.24±17.71* |
1.68±2.07 |
上方 |
658.00±38.95 |
674.12±36.44 |
16.12±27.52 |
2.56±4.10 |
颞上 |
659.76±44.29 |
674.88±36.35 |
15.12±27.25* |
2.45±4.20 |
颞侧 |
653.20±42.19 |
669.92±38.46 |
16.72±22.10** |
2.66±3.55 |
颞下 |
650.40±41.73 |
664.44±43.22 |
14.04±25.60* |
2.25±4.06 |
下方 |
654.00±44.57 |
666.08±45.97 |
12.08±25.15* |
1.91±3.87 |
鼻下 |
671.56±41.48 |
678.16±41.90 |
6.60±24.09 |
1.67±3.35 |
鼻侧 |
679.00±36.20 |
689.64±34.40 |
10.64±22.15* |
1.64±3.39 |
鼻上 |
675.16±34.70 |
688.80±38.66 |
13.64±28.73* |
2.10±4.29 |
戴OK镜前后角膜增厚比较*P<0.05 **P<0.01(配对样本 t检验)
表3 Dk值不同的两组角膜增厚程度比较 ( ±s)(μm)
|
Ⅰ组 |
Ⅱ组 |
P值 |
中央 |
4.25±6.66 |
14.38±13.07 |
0.024* |
上方 |
8.08±33.32 |
23.54±19.30 |
0.178 |
颞上 |
2.75±25.71 |
26.54±24.18 |
0.026* |
颞侧 |
8.17±19.50 |
24.62±22.07 |
0.06 |
颞下 |
9.25±30.25 |
18.77±20.75 |
0.374 |
下方 |
13.75±38.81 |
10.53±16.53 |
0.764 |
鼻下 |
14.75±28.17 |
4.92±15.56 |
0.301 |
鼻侧 |
10.75±24.97 |
10.54±20.23 |
0.982 |
鼻上 |
10.83±36.31 |
16.46±20.86 |
0.644 |
两组比较*P<0.05(t检验)2.6 并发症(角膜上皮点状脱落) 16%患者出现轻度角膜上皮点状脱落,无需特殊处理。
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