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早产儿视网膜病变的筛查及治疗进展

http://www.cnophol.com 2009-11-6 15:49:35 中华眼科在线

    2.3  基因治疗:ROP基因治疗是指用载体携带目的基因,此载体对机体无害并可以逃避宿主的免疫系统,进入细胞膜,将目的基因插入靶细胞DNA,通过基因治疗来调节参与ROP发生的各种细胞因子的表达。ROP在基因治疗方面尚处于动物实验阶段,这些因子包括VEGF、Bfgf、IGF-1、HIF-1等。Chowers等[19]将载有β-半乳糖酶基因的四种载体,注入18日龄的ROP视网膜新生血管大鼠模型的玻璃体腔中。结果显示:腺病毒载体介导的ROP大鼠的血管及内层视网膜上有显著的半乳糖苷酶表达,是有效的基因转移载体。在基因研究上,基因治疗仍存在如对视网膜光感受细胞及正常血管发育有影响等问题,且尚不能解决ROP引起的近视和ROP瘢痕导致的青光眼等许多诸强此类的问题,但是基因治疗仍有广阔的发展前景。

    ROP发生后由于缺氧使病情加重。动物模型和临床实验证实:给予充足氧气可缓解组织缺氧[20]。ROP补充氧治疗小组(STOP-ROP)对氧疗进行研究,研究中部分数据表明氧疗对嵴前期ROP治疗有效,此项实验还在进一步研究中。

    【参考文献】

    [1] Whealley CM, Dickinson JL, Mackey DA. Retinopathy of prematurity: recent advances in our understanding[J].Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed, 2002, 87: 78.

    [2] Reynolds JD. The management of retinopathy of prematurity[J].Pediatric Drugs, 2001, 3: 263.

    [3] Autrata R, Holousova M, Rehurek J. Cryotherapy and photocoagulation in the treatment of retinopathy of prematurity[J].Cesk Slov Oftalmol, 2002, 58(1): 30.

    [4] Hartnett ME. Feathers associated with surgical outcome in patients with stage 4 and 5 retinopathy of prematurity[J].Retina, 2003, 23(3): 322.

    [5] Reynolds JD, Dobson V, Quinn GE, et al. Evidence-based screening criterial for retinopathy of prematurity:natural history data from the CRYO-ROP and LIGHT-ROP studies[J].Arch Ophthalmol, 2002, 120(11): 1470.

    [6] Ruch Hamilton, John Dudgeon, Michael S, et al. Development of the electroretinogram between 30 and 50 weeks after conception[J].Early Human Development, 2005, 81: 461.

    [7] Basu S. Metabolism of 8-isoprostaglandin F2α.[J].FEBS Letter, 1998, 428: 32.

    [8] Keegan S, Johnson, Monte D, et al. Semiautomated analysis of retinal vessel diameter in retinopathy of prematurity patients with and without plus disease[J].Am J Ophthalmol, 2007, 143(4): 723.

    [9] Harumasa Yokota, Taiji Nagaoka, Fumihiko Mori, et al. Prorenin levels in retinopathy of prematurity[J].Am J Ophthalmol, 2007, 143(3): 531.

    [10] 钟敬祥,朱春玲,肖 昕. 血浆中8 - isoPGF2α水平与早产儿视网膜病变的相关研究[J].广州医学,2006,27(6):863.

    [11] Yamashita Y. Cryocautery for retinopathy of prematurity[J].Jpn J Clin Ophthalmol, 1972, 26: 385.

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    [13] Phelps DL. Retinopathy of prematurity[J].Pediatrtic Clinics of North America, 1993, 40 (4) : 705.

    [14] Gotz-Wieckowska A, Kociecki J, Burchardt-Kroll E, et al. The results of diode treatment of active phase of retinopathy of prematurity[J].Klin Oczna, 2003, 105: 395.

    [15] Autrata R, Holousova M, Rehurek J. Cryotherapy and photocoagulation in the treatment of retinopathy of prematurity[J].Cesk Slov Oftalmol, 2002, 58: 30.

    [16] Robert J. Multicenter trial of early treatment for retinopathy of prematurity: study design[J].Controlled Clinical Trials, 2004, 25: 311.

    [17] Richard S, Michael T, Royal O. Iris atrophy, cataracts, and hypolony following peripheral ablation for threshold retinopathy of prematurity[J].Arch Ophthalmol, 2001, 119: 615.

    [18] Juarez CP, Muino JC, Guglielmone H, et al. Experimental retinopathy of prematurity: angiostatic inhibition by nimodipine, ginkgo-biloba, and dipyridamole, and response to different growth factors[J].Eur J Opht halmol, 2000, 10:51.

    [19] Chowers I, Banin E, Hemo Y, et al. Gene transfer by viral vectors into blood vessels in a rat model of retinopathy of prematurity[J].Br J Oph Thalmol, 2001, 85: 991.

    [20] Phelps DL. Reduced severity of oxygen-induced retinopathy in kittens recovered in 28% oxygen[J].Pediatr Res, 1988, 24: 106.

上一页  [1] [2] 

(来源:互联网)(责编:xhhdm)

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