作者：郑贵荣，焦萍，吴建国，周和政，刘洪，汪君 作者单位：广州军区武汉总医院眼科， 湖北 武汉 430070
【摘要】 目的 探讨青光眼病人的视野改变是否影响其行走速度。方法 测量71例青光眼病人的视野和走完一段规定路程所需时间，并与相同视力、年龄和性别的正常人进行对比。结果 青光眼病人走完规定路程所需时间比正常人多15%；早期青光眼组视野较正常组下降（P<0.05），而在行走时间上差异无显著性意义（P>0.05）；中晚期青光眼组视野较正常组显著下降、行走时间明显增加（均P<0.01），且视野下降程度与所需时间呈显著正相关（r=0.78，P<0.01）。结论 中晚期青光眼病人的视野缺损可导致行走速度减慢，提示对该类病人就诊时要耐心、细致地加以引导，在日常生活中给予理解、关怀。
【关键词】 青光眼；视野；生活质量
Relative Study on Changes of Visual Field and Walking Speed in Glaucoma Patients
ZHENG Guirong, JIAO Ping, WU Jianguo, et al∥
Department of Ophthalmology, Wuhan General Hospital, Guangzhou Command, PLA, Wuhan 430070，China
Abstract：Objective To investigate the effect of the changes of visual field on walking speed. Methods The visual field and walking speed in 71 cases of glaucoma were measured and compared with those of the 71 normal subjects who had matched eyesight, age and sex. Walking speed was assessed by the time required to complete an established travel path. Visual field was measured by automated threshold perimetry. Results The glaucoma subjects walked on average 15 % more slowly than did the normal subjects. Between normal group and early glaucoma group, there was significant difference in the changes of visual field (P<0.05), there was no significant difference in the walking time (P>0.05). Between middlelate glaucoma group and normal groups, there was significant difference in the decrease of visual field and the walking time (P<0.01) and the decreased degree of visual field was positively related with walking time (r=0.78, P<0.01). Conclusion Visual field defect may slow down walking speed in middlelate galucoma patients.
Key words: glaucoma;visual field;quality of life
直立行走是人类完成日常工作的基础之一，其速度和生活质量有直接的关系。而视野损害是目前最直接反映青光眼对视功能损害的一项指标，可以通过视野的改变评估青光眼的严重程度。为探讨青光眼病人的视野改变是否影响其行走速度，我们对71例青光眼病人进行了观察，并与正常人进行对比，报告如下。
1对象与方法
1.1对象
选择2000年1月至2002年1月本院门诊及住院的青光眼病人71例，男39例、女32例，年龄18~62岁，平均45.2岁。诊断均符合1987年全国青光眼会议确定的青光眼标准。其中早期青光眼18例，中期29例，晚期24例；视力为0.2~1.0，平均0.5。选择71例健康者作对照组，其中对照I组18例，II组53例，分别与上述早期及中晚期青光眼病人的年龄、性别和视力相匹配。
1.2方法
1.2.1视野检测：应用HFAⅡ750计算机自动视野计Humphery公司生产进行检测，先右眼，后左眼。所有资料均存储在计算机硬盘中，并进行自动分析，得出MD（视野偏离正常参考视野的平均幅度，负值表示光敏度较正常低）。可靠性指标（包括注视监测，假阳性、假阴性捕捉）均控制在20%以下。被检验者均进行2次以上检查，取第2次结果，减少个体差异对计算机自动视野检查结果的影响[1]。瞳孔自然大小、50岁以上者给予远视镜片矫正视力。
1.2.2行走速度检测：在一段S型100 m长、1 m宽的路面上，被检查者自然行走2次，记录所用时间，取均值。
1.23统计方法:采用t检验和相关分析。
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